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預金口座振替依頼書の作成

『114ワイドネット口座振替依頼書』は、PDF形式のファイルでご提供しており、画面上より直接必要事項をご入力いただき作成できます。

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『口座振替依頼書入力例』をご参照ください。

預金口座振替依頼書(記入見本)画面へ

[収納企業使用欄]の『委託者番号』(下5桁)、『委託者名』、『料金等の種類』をご入力して印刷ください。
※入力欄にマウスを合わせてクリックすると、カーソルが表示され、ご入力いただけます。

預金口座振替依頼書 画面へ